Video: Çfarë përfshihet në historinë e kaluar mjekësore?
2024 Autor: Michael Samuels | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-16 01:52
Një PMH konsiderohet si një nga tre elementët e " E kaluara , Familjare dhe Sociale Historia "(shkurtuar si PFSH): Historia e kaluar mjekësore : "e pacientit e kaluara përvoja me sëmundje, operacione, lëndime dhe trajtime"; Social histori : "një përmbledhje e përshtatshme për moshën e e kaluara dhe aktivitetet aktuale”.
Më pas, dikush gjithashtu mund të pyesë, çfarë përfshihet në një histori mjekësore?
Një regjistër informacioni për shëndetin e një personi. Një personale histori mjekesore mund përfshijnë informacion në lidhje me alergjitë, sëmundjet, operacionet, imunizimet dhe rezultatet e ekzaminimeve fizike dhe testeve. Mund gjithashtu përfshijnë informacion në lidhje me ilaçet e marra dhe zakonet shëndetësore, të tilla si dieta dhe stërvitja.
Përveç sa më sipër, çfarë përfshihet në një histori dhe fizike? E shkruara Historia dhe Fizike (H&P) shërben për disa qëllime: shtë një dokument i rëndësishëm referimi që siguron informacion konciz në lidhje me pacientin histori dhe gjetjet e provimit në kohën e pranimit. Ai përshkruan një plan për adresimin e çështjeve që nxitën shtrimin në spital.
Vetëm kështu, cila është një histori e plotë mjekësore?
A mjekësor grafiku është a rekord i plotë të çelësit të pacientit klinike të dhëna dhe histori mjekesore , të tilla si demografia, shenjat vitale, diagnozat, medikamentet, planet e trajtimit, shënimet e progresit, problemet, datat e imunizimit, alergjitë, imazhet radiologjike dhe rezultatet e laboratorit dhe testeve.
Pse mjekët kërkojnë historinë mjekësore?
E juaja mjek gjithashtu pyet ju pyetje si kjo. Pse është e rëndësishme? E juaja histori mjekesore përfshin edhe shëndetin tuaj personal histori dhe shëndetin e familjes suaj histori Me Ky informacion ju jep mjek të gjitha llojet e të dhënave të rëndësishme për atë që po ndodh me shëndetin tuaj, sepse shumë sëmundje shfaqen në familje.
Recommended:
Cili është kodi ICD 10 për historinë e kancerit të veshkave?
Histori personale e neoplazmës tjetër malinje të veshkës Z85. 528 është një kod i faturueshëm/specifik ICD-10-CM që mund të përdoret për të treguar një diagnozë për qëllime rimbursimi. Edicioni 2020 i ICD-10-CM Z85. 528 hyri në fuqi më 1 tetor 2019
Çfarë duhet të jetë a1c juaj për të kaluar një fizik DOT?
Këtu janë rregullat DOT për sheqerin në gjak: Të gjithë shoferët e diagnostikuar me diabet duhet të sjellin një kopje të shtypur të hemoglobinës së tyre më të fundit A1C nga mjeku i tij ose i saj i kujdesit parësor. Kjo vlerë e laboratorit duhet të jetë 10% për qind ose më pak dhe të bëhet brenda 6 muajve të fundit
Si i konvertoni të dhënat mjekësore në letër në të dhënat mjekësore elektronike?
Shndërrimi i tabelave të letrës në këshilla të regjistrave elektronikë mjekësorë Të gjitha tabelat e pacientëve skanohen në sistemin e të dhënave elektronike mjekësore (EMR). Skanimi i pjesshëm i tabelave të pacientëve në sistemin EMR. Skanoni faqen përmbledhëse të çdo pacienti në sistemin EMR. Punësimi i një firme të jashtme për të skanuar të gjitha tabelat tuaja në sistemin EMR. Mos skanoni asnjë informacion të vjetër në sistemin EMR
Çfarë është historia e kaluar psikiatrike?
Një histori psikiatrike është rezultat i një procesi mjekësor ku një klinicist që punon në fushën e shëndetit mendor (zakonisht një psikiatër) regjistron sistematikisht përmbajtjen e një interviste me një pacient. Psikologët marrin një histori të ngjashme, shpesh të referuar si një histori psikologjike
Cilat pajisje mjekësore përcaktohen nga Akti i Sigurisë së Pajisjeve Mjekësore?
Një pajisje mjekësore përkufizohet me Aktin e Sigurisë së Pajisjeve Mjekësore të vitit 1990 për të përfshirë çdo instrument, aparat ose artikull tjetër që përdoret për të parandaluar, diagnostikuar, zbutur ose trajtuar një sëmundje që ndikon në strukturën ose funksionin e trupit, me përjashtim të droga