Përmbajtje:

A mund të kodoni nga një raport radiologjie?
A mund të kodoni nga një raport radiologjie?

Video: A mund të kodoni nga një raport radiologjie?

Video: A mund të kodoni nga një raport radiologjie?
Video: Opinion - Albin Kurti: Perse nuk mund te kem raport normal me Hashim Thaçin 2024, Qershor
Anonim

Në kodimin ambulator, koduesit lejohen të kodin nga patologjia dhe raportet e radiologjisë pa konfirmuar diagnozën nga mjeku që merr pjesë/trajton. Patologu dhe radiolog janë mjekë dhe përderisa ata kanë interpretuar indin ose testin atëherë ai mund të kodohet.

Duke pasur parasysh këtë, çfarë është kodimi i radiologjisë?

Kodimi i radiologjisë udhëzimet. 21 shkurt 2018. Radiologji është një ndarje e shkencës që përdor teknika të imazhit si rreze x , Ultratinguj, MRI/MRA, skanim CT/CTA dhe skanime PET për të diagnostikuar dhe trajtuar një gjendje shëndetësore.

Dikush mund të pyesë gjithashtu, a mund të kodoni në përputhje me pacientin ambulator? Udhëzimet FY2020 ICD-10, të cilat hynë në fuqi më 1 tetor, përfshinin shtimin e "pajtueshme me" ose " konsistente me”në terminologji që nuk mund të përdoret për të treguar diagnozën e pasigurt për ambulatore shërbimet. Kodet për diagnoza të tjera (p.sh., kushtet kronike) mund të renditen si diagnoza shtesë.

Thjesht kështu, a mund të kodoni gjetjet e rastësishme?

Përgjigje: An gjetje e rastësishme është një vëzhgim që nuk lidhet me qëllimin fillestar të ekzaminimit. Anomalitë e shtyllës kurrizore do të të konsiderohet një gjetje e rastësishme Me Kodues do të të mos caktojë një kodin te kjo gjetje e rastësishme por do të kodonte vetëm atë që lidhet me arsyen e studimit.

Si e kodoni një diagnozë?

Kodimi i diagnostikimit

  1. Zgjidhni kodin e diagnozës me numrin më të lartë të shifrave në dispozicion për të përshkruar gjendjen e pacientit.
  2. Mos shtoni zero pas presjes dhjetore për të krijuar artificialisht deri në shifrën e pestë ose të shtatë.
  3. Renditni një diagnozë dytësore vetëm kur ka ndikim në gjendjen dhe trajtimin aktual mjekësor të pacientit.

Recommended: