Video: Çfarë është një shtesë në një kuizlet të regjistrimeve mjekësore?
2024 Autor: Michael Samuels | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-16 01:52
Kushtet në këtë grup (26)
shtojcë Me një ndryshim apo shtesë e rëndësishme në shëndetin elektronik rekord (EHR) Konfidencialiteti i abuzimit me alkoolin dhe drogën, Të dhënat e pacientit Me një statut federal që mbron pacientët me histori abuzimi me substancat në lidhje me publikimin e informacionit në lidhje me trajtimin
Në mënyrë të ngjashme, dikush mund të pyesë, çfarë është një shtesë në një dosje elektronike shëndetësore?
Shtesë : An shtojcë përdoret për të siguruar informacion që nuk ishte i disponueshëm në kohën e hyrjes origjinale. E shtojcë duhet gjithashtu të jetë në kohë dhe të mbajë datën dhe arsyen aktuale për shtimin ose sqarimin e informacionit që i shtohet rekord mjekësor dhe të nënshkruhet nga personi që e bën shtojcë.
Së dyti, cilat janë hapat që duhet të ndiqen kur korrigjoni një gabim në një regjistër mjekësor? Procedura e duhur e korrigjimit të gabimit
- Vizatoni vijën përmes hyrjes (vija e hollë e stilolapsit). Sigurohuni që informacioni i pasaktë të jetë ende i lexueshëm.
- Hyrja fillestare dhe data.
- Tregoni arsyen e gabimit (domethënë në diferencë ose mbi shënimin nëse ka vend).
- Dokumentoni informacionin e saktë.
Duke pasur parasysh këtë, sa kohë duhet të mbahen të dhënat mjekësore në kuizletë?
E regjistri mjekësor duhet të jetë mbajtur deri në moshën e pjekurisë plus dy vjet. Nëse mosha e pjekurisë është 18, atëherë do të ishte deri në moshën 20 vjeç, nëse mosha e pjekurisë është 21, atëherë do të ishte mbajtur deri në moshën 23 vjeç.
Çfarë lloj informacioni nuk duhet të përfshihet kurrë në një regjistër mjekësor?
Faji i të tjerëve ose dyshimi në vetvete, Ligjor informacion siç janë rrëfimet me kusht ndaj bartësit tuaj të përgjegjësisë profesionale ose korrespondencës me avokatin tuaj mbrojtës, komente joprofesionale ose personale në lidhje me i duruar , ose. Komente nënçmuese për kolegët ose trajtimin e tyre ndaj i duruar.
Recommended:
Çfarë i shkakton gishtat shtesë te njerëzit?
Polidaktilia rezulton nëse ka një parregullsi në këtë proces: Një gisht shtesë formohet kur një gisht i vetëm ndahet në dysh. Shumica dërrmuese e rasteve të polidaktilisë janë sporadike, që do të thotë se gjendja ndodh pa një shkak të dukshëm - ndërsa disa mund të jenë për shkak të defektit agenetik ose sindromës themelore trashëgimore
Si i konvertoni të dhënat mjekësore në letër në të dhënat mjekësore elektronike?
Shndërrimi i tabelave të letrës në këshilla të regjistrave elektronikë mjekësorë Të gjitha tabelat e pacientëve skanohen në sistemin e të dhënave elektronike mjekësore (EMR). Skanimi i pjesshëm i tabelave të pacientëve në sistemin EMR. Skanoni faqen përmbledhëse të çdo pacienti në sistemin EMR. Punësimi i një firme të jashtme për të skanuar të gjitha tabelat tuaja në sistemin EMR. Mos skanoni asnjë informacion të vjetër në sistemin EMR
Çfarë është një negativ i rremë në një kuizlet Elisa?
Një rezultat postiv që konfirmon praninë e një antitrupi, por jo domosdoshmërisht që e bën pacientin të sëmurë, Një negativ i rremë ku sasia e antitrupave është shumë e ulët për t'u matur, dhe një rezultat tjetër pozitiv mund të ndodhë nëse një antitrup i palidhur reagon me antigjenin në mënyrë jo specifike
Cilat pajisje mjekësore përcaktohen nga Akti i Sigurisë së Pajisjeve Mjekësore?
Një pajisje mjekësore përkufizohet me Aktin e Sigurisë së Pajisjeve Mjekësore të vitit 1990 për të përfshirë çdo instrument, aparat ose artikull tjetër që përdoret për të parandaluar, diagnostikuar, zbutur ose trajtuar një sëmundje që ndikon në strukturën ose funksionin e trupit, me përjashtim të droga
A është kodi CPT 29826 një shtesë në kod?
Mjekët ortopedë dhe stafi mbështetës ka të ngjarë të dinë se kodi CPT 29826 (arthroskopia, kirurgjia e shpatullave; dekompresimi i hapësirës subakromiale me akromioplastikë të pjesshme, me lirim të ligamentit korakoakromial, kur kryhet) u bë një kod shtesë më 1 janar 2012