A jepni kalium për DKA?
A jepni kalium për DKA?

Video: A jepni kalium për DKA?

Video: A jepni kalium për DKA?
Video: Как избежать появления трещин на стенах? Подготовка под штукатурку. #11 2024, Korrik
Anonim

Serum kaliumi duhet të monitorohet nga afër gjatë DKA trajtimi. Sasi të vogla të kalium (20-30 meq/L) janë shtohet në mënyrë rutinore në lëngjet intravenoze kur serumi kalium është midis 3.3 dhe 5.3 mmol/L. Nuk nevojitet zëvendësim për kalium nivelet> 5.3 mmol/L.

Në lidhje me këtë, çfarë ndodh me kaliumin në DKA?

Kalium nivelet mund të luhaten rëndë gjatë trajtimit të DKA , sepse insulina zvogëlohet kalium nivelet në gjak duke e rishpërndarë atë në qeliza nëpërmjet rritjes së natriumit- kalium aktiviteti i pompës. Një pjesë e madhe e zhvendosur jashtëqelizore kalium do të kishte humbur në urinë për shkak të diurezës osmotike.

Në mënyrë të ngjashme, pse kaliumi është i lartë në ketoacidozën diabetike? Mungesa e insulinës gjithashtu shkakton prishjen e qelizave yndyrore, me lëshimin e ketoneve në gjak, duke e kthyer gjakun në acid (prandaj termi ketoacidoza ) Acidoza dhe e lartë nivelet e glukozës në gjak punojnë së bashku për të shkaktuar lëngje dhe kalium për të lëvizur nga qelizat në qarkullimin e gjakut.

Përveç kësaj, a është ngritur kaliumi në DKA?

Rritje të lehta deri të moderuara të serumit kalium ndodhin shpesh me DKA [2, 3]. Megjithatë, hiperkalemia e rëndë është e pazakontë dhe ka të ngjarë të jetë pasojë e acidozës, mungesës së insulinës, hiperosmolalitetit, dehidrimit të rëndë dhe renale. kalium mbajtje [2, 3]. Insulina nxit kalium hyrja në qeliza.

A shkakton DKA hipokaleminë?

Hipokalemia është e zakonshme gjatë trajtimit të ketoacidoza diabetike ( DKA ); megjithatë, të rënda hipokalemia në prezantimin para trajtimit me insulinë është jashtëzakonisht e pazakontë. Pas trajtimit me insulinë është inicuar, kaliumi zhvendoset brendaqelizor dhe nivelet e serumit bien.

Recommended: