A e zvogëlon pagesën modifikuesi 53?

2024 Autor: Michael Samuels | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-16 01:52

I ri Rimbursimi Rregullat për Modifikuesi 53 . Në fuqi 1 shtator 2015, rimbursim sipas të gjitha planeve do të jetë 50% e tarifës bazë. Kjo bën nuk përfshijnë kirurgji të shumta reduktim , çmimet dypalëshe etj., që mund të aplikohen gjithashtu. Kjo modifikues duhet të paraqitet në të parën modifikues fushë.

Më pas, dikush gjithashtu mund të pyesë, për çfarë përdoret një modifikues 53?

Paraqisni CPT modifikuesi 53 me kode kirurgjikale ose kode diagnostike mjekësore kur procedura ndërpritet për shkak të rrethanave lehtësuese. Kjo modifikues është të përdorura për të raportuar shërbimet ose procedurën kur shërbimet ose procedura ndërpriten pasi pacientit t’i jepet anestezi.

Gjithashtu Dije, a ndikon modifikuesi 53 në periudhën globale? Për shkak të rrethanave lehtësuese ose atyre që kërcënojnë mirëqenien e pacientit, mund të jetë e nevojshme të tregohet se një procedurë kirurgjikale ose diagnostikuese ka filluar por është ndërprerë. Kjo rrethanë duhet të raportohet duke shtuar KPT modifikues 53 kodit të raportuar nga mjeku për procedurën e ndërprerë.

Duke pasur parasysh këtë, a e redukton modifikuesi 52 pagesën?

A: CMS nuk merr asnjë qëndrim në lidhje me reduktuar përqindja e rimbursimit për Modifikuesi 52 ; megjithatë, CMS kërkon që dokumentacioni të dorëzohet me kërkesën. Pretendimet për operacione të faturuara me Modifikuesi 52 çmohen nga CMS në baza individuale vetëm pas një rishikimi të dokumentacionit të kërkuar.

Cili është ndryshimi midis modifikuesit 52 dhe 53?

Sipas definicionit, modifikuesi 53 përdoret për të treguar një procedurë të ndërprerë dhe modifikuesi 52 tregon shërbime të reduktuara. Në të dy rastet, a modifikues duhet t'i bashkëngjitet kodit CPT që përfaqëson shërbimin bazë të kryer gjatë një procedure. Një gabim modifikues mund të çojë në mohime.