Përmbajtje:

Si të shkruani një dokument infermierie?
Si të shkruani një dokument infermierie?

Video: Si të shkruani një dokument infermierie?

Video: Si të shkruani një dokument infermierie?
Video: Si te krijojme nje e-mail ne Gmail - Nga Celulari 2024, Shtator
Anonim

Këshilla për dokumentacionin e infermierisë

  1. Jini të saktë. Shkruani informacionin me saktësi në kohë reale.
  2. Shmangni Hyrjet e Vonuara.
  3. Jepini përparësi lexueshmërisë.
  4. Përdorni mjetet e duhura.
  5. Ndiqni Politikën mbi Shkurtesat.
  6. Dokumentoni Konsultimet me Mjekët.
  7. Hartoni simptomat dhe trajtimin.
  8. Shmangni Opinionet dhe Thashethemet.

Në këtë mënyrë, çfarë duhet të përfshihet në një dokument infermierie?

Dokumentacioni është çdo informacion i shkruar ose i gjeneruar në mënyrë elektronike në lidhje me një klient që përshkruan statusin, kujdesin ose shërbimet që i ofrohen atij klienti. Përmes dokumentacionin , ju komunikoni vëzhgimet, vendimet, veprimet dhe rezultatet e këtyre veprimeve për klientët, duke demonstruar infermieri proces.

Po kështu, cili është përkufizimi i dokumentacionit në infermierinë? Përkufizimi . ` Dokumentacioni infermieror 'është çdo informacion i shkruar ose i gjeneruar në mënyrë elektronike që përshkruan kujdesin ose shërbimin e ofruar për një klient të veçantë ose grup klientësh.

çfarë është dokumentacioni efektiv në infermierinë?

E qartë, e saktë dhe e arritshme dokumentacionin është një element thelbësor i sigurt, cilësor, i bazuar në dëshmi infermieri praktikë. Dokumentacioni të infermieret 'puna është kritike edhe për efektive komunikimi me njëri -tjetrin dhe me disiplina të tjera.

Cilat janë llojet e dokumentacionit të infermierisë?

Llojet më të zakonshme të dokumentacionit të infermierisë përfshijnë sa vijon:

  • Shënime për Progresin e Infermierisë.
  • Shënime narrative të infermierisë.
  • Shënime infermierie të orientuara drejt problemeve.
  • Hartimi sipas shënimeve të infermierisë me përjashtim.
  • Vlerësimi i Pranimit të Infermierisë.
  • Planet e Kujdesit Infermieror.
  • Fletë grafike.
  • Regjistrimet e Administrimit të Mjekimit (MARs)

Recommended: