Përmbajtje:

Çfarë është një shënim SOAP në këshillim?
Çfarë është një shënim SOAP në këshillim?

Video: Çfarë është një shënim SOAP në këshillim?

Video: Çfarë është një shënim SOAP në këshillim?
Video: ODESA 16 mars. ÇMIME TË MIRA NË DYQAN DHE TREG 2024, Korrik
Anonim

A Shënim SOAP është një përparim shënim që përmban informacione specifike në një format të veçantë që i lejon lexuesit të mbledhë informacione për secilin aspekt të sesionit.

Gjithashtu e dini, çfarë përfaqëson SOAP në këshillim?

Formati SOAP - Subjektiv, Objektiv, Vlerësim, Plan - është një qasje e përdorur zakonisht për. dokumentimin e progresit klinik. Elementet e një shënimi SOAP janë: • Subjektiv (ët): Përfshin informacionin e dhënë nga anëtari në lidhje me përvojën e tij/saj dhe. perceptimet rreth simptomave, nevojave dhe përparimit drejt qëllimeve.

Në mënyrë të ngjashme, cilat janë katër pjesët e një shënimi SOAP? E katër përbërës të një shënimi SOAP janë Subjektive, Objektive, Vlerësimi dhe Plani.

Po kështu, çfarë përfshihet në një shënim SOAP?

Shënime SOAP përdoren për pranim shënime , historitë mjekësore dhe dokumente të tjera në tabelën e pacientit. A Shënim SOAP përbëhet nga katër pjesë duke përfshirë subjektive, objektive, vlerësimin dhe planin.

Si të shkruani një shënim këshillimi?

Ndiqni këto 10 dosje dhe nuk duhet të shkruani shënime përparimi:

  1. Jini konciz.
  2. Përfshini detaje adekuate.
  3. Kini kujdes kur përshkruani trajtimin e një pacienti që është vetëvrasës në prezantim.
  4. Mos harroni se mjekët e tjerë do të shikojnë tabelën për të marrë vendime në lidhje me kujdesin e pacientit tuaj.
  5. Shkruani në mënyrë të lexueshme.
  6. Respektoni privatësinë e pacientit.

Recommended: